過敏鼻噴劑 - 內舒拿、艾敏釋

這兩個藥物都是類固醇成分，很常用來和口服長效抗組織胺一起用來控制鼻子過敏，因為兩者的用法、效果和副作用都很類似，所以這次就放在一起講囉。

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成分學名

艾敏釋 Avamys ​ 每噴 27.5mcg Fluticasone furoate

內舒拿 Nasonax 每噴 50 ​ mcg mometasone furoate

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適應症&作用

1. 2歲以上兒童至成人過敏性鼻炎控制

2. 輕度到中度鼻息肉治療（內舒拿）

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鼻噴劑使用方式

1. 先清潔鼻道後，將噴頭放入鼻孔按壓。

2. 2歲以上每孔1噴 ，12歲以上每孔2噴。

3. 使用12-24小時後才會感受到作用，睡前或早上使用皆可。

​鼻噴劑使用技巧

用藥的目標是希望讓藥劑盡可能均勻的噴灑在整個鼻腔內，來讓過敏可以受到良好控制，錯誤的使用方式會讓藥劑只噴灑在鼻腔前段，有夠浪費。

依照鼻道的生理構造來看，從鼻孔進入後大約是接近水平的角度向後延伸，如果新冠疫情期間有操作過快篩的話應該會更有感覺，所以噴藥時請注意：

1. 先將噴頭放進鼻孔約1公分的深度。

2. 將噴劑角度調整到瞄準同側耳朵的方向(如上圖)，並確保是接近水平的方式噴灑，才能讓藥劑進入鼻腔後側一點的位置，讓效果更好喔。

3. 另外如果在噴鼻藥之前，先用生理食鹽水做鼻腔清潔，可讓效果更佳。

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副作用

• 最常見為頭痛、鼻腔不適或流鼻血，停藥即可改善。

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這個類藥物因為是類固醇為主大家會比較有疑慮，傑登我把常見的問題整理在這裡

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1. 這個鼻噴劑有含類固醇嗎?

是，有，沒錯。

它就是純類固醇噴劑，做成外用劑型，直接噴灑在鼻黏膜上治療過敏症狀。

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2. 我想在不舒服的時候才拿來噴，可以嗎?

不建議這樣做。

這個藥物主要用來「預防」鼻子過敏發作，且使用12-24小時後才會感受到作用，鼻子敏感的人應該規律使用，有症狀時才噴通常無感喔。

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3. 這個噴劑會不會有副作用?

可能會，但很少且輕微。

少數人會出現的常見副作用就是鼻子不舒服、流鼻血和頭痛，停藥就沒事了。

而這個藥物主要作用在鼻子裡面，只有極少部分會進入血液，除非有人拿來亂噴過量，不然不會有全身性的副作用，例如: 月亮臉、水牛肩、長不高等等。

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4. 感冒生病時是不是要停用?

否，通常感冒時更該繼續用。

感冒時過敏症狀一般會更嚴重，讓感染的部分更難治療，除非您的醫師直接指示要停藥，通常會建議持續使用喔。

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傑登總結🐼

鼻內類固醇噴劑用在治療過敏性鼻炎已經行之有年了，在效果和安全性上都很卓越請放心使用，而且通常是用作預防發作用，等症狀出現才用常常緩不濟急，所以請勿自行停藥喔。

​但如果有出現流鼻血或疼痛等副作用請先停藥，並盡快回診請您的醫師評估是否需要做藥物更換。

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