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「為什麼小孩吃了止瀉藥,還是一直拉肚子?」 因為太強的止瀉藥用在兒童身上,有腸道破裂的危險喔!
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常見3大類止瀉藥
1. 吸附類
藉由吸附病毒或其他引起腹瀉的物質來緩解腹瀉,但同時也可能吸附其他營養素和藥物,因此需要與其他藥品分開服用,以避免影響其吸收。
常用藥品 :舒腹達 Smecta(2歲以上可用)、高克痢 Pecolin(3歲以上可用)
2. 抗分泌類
減少小腸水分及電解質過度分泌,進而改善腹瀉狀況,且不影響腸道正常蠕動。
常用藥物 :瀉必寧 Hidrasec(3個月以上可用)、次碳酸鉍錠 Bismuth subsalicylate(水解後產生水楊酸,兒童有Reye Syndrome風險,應避免使用。 )、克瀉寧錠 K.B.T(複方藥,吸附+抗分泌類,也含有次碳酸鉍錠,兒童應避免使用。 )
3. 抑制腸道蠕動類
直接減緩腸蠕動來止瀉,但不建議使用超過48小時,否則可能會有症狀惡化的情形。
常用藥物:易蒙停 Imodium(5歲以上可用)
其中止瀉藥效果最顯著的通常是第3類 「抑制腸道蠕動類」。
但是在兒童使用上是非常危險的,因為將蠕動直接減慢,同時也會讓腸道中的病菌或其他有害物質待在體內的時間變長,除了可能會讓病程拉長之外,在兒童也發生過因為無法順利排出,而導致腸道脹大甚至破裂的案例。
所以兒童腹瀉通常只會選用第1.2.類藥物,這就是為什麼小孩吃了止瀉藥但還是常常會拉的原因。
除了吃藥還可以吃什麼幫助緩解腹瀉?
1. 綠香蕉:富含果膠及鞣質,類似吸附劑的效果可吸附水分,幫助止瀉。
2. 削皮的蘋果:也含有豐富果膠,煮熟後會有更多果膠釋出,效果更好。
3. 益生菌:跟病原搶地盤的概念,對於急性腹瀉有縮短病程、改善腹瀉的效果,包括輪狀病毒腸胃炎。
當然也別忘了:
多喝水 + 補充電解質,以及選用清淡的飲食(瘦豬肉、雞胸肉、白米粥、粗纖維少的蔬菜)少量多餐。
其實面對兒童腹瀉,如果不是太嚴重的情況,是不需要吃止瀉藥的(約一天3次以內),而且拉一拉趕快把病源或刺激物排乾淨也會好的比較快喔。