認識常用藥藥，一劑就完成療程的抗流感藥物- 紓伏效（Xofluza®）

2026-01-23

紓伏效（Xofluza®）深度解析：單劑抗流感新藥的臨床優勢與注意事項

最近流感病毒在校園與社區間高度流行，診間常有家長詢問：

「醫師，聽說現在有一種流感藥，吃一次就夠了？真的跟傳統藥物一樣有效嗎？」

這款大家口中的「抗流感新藥」，學名為 Baloxavir marboxil，商品名為 紓伏效（Xofluza®）。

今天傑登醫師就從藥理學與臨床實務的角度，帶大家深入認識這款藥物。

一、作用機轉：從源頭抑制病毒複製

傳統的流感藥物（如：克流感 Oseltamivir）屬於神經胺酸酶抑制劑（Neuraminidase Inhibitors, NAIs），其作用是抑制病毒釋放，防止已複製好的病毒擴散到其他細胞。

而紓伏效（Xofluza®）則屬於全新的帽狀結構內切酶抑制劑（Cap-dependent endonuclease inhibitor）：

藥理機轉： 它作用於流感病毒聚合酶複合體中的 PA 次單位，阻斷病毒利用人類細胞 mRNA 進行轉錄的過程。
臨床效益： 由於它在病毒複製的最早期就阻斷其生命週期，臨床研究顯示其降低病毒量的速度明顯快於傳統藥物。

二、紓伏效的臨床適應症與用法用量

根據台灣衛福部（TFDA）核准，紓伏效目前的適應症包括：

治療： A 型與 B 型流行性感冒的急性治療。
預防： 針對密切接觸流感患者後的暴露後預防。

💊 給藥標準（單次劑量給藥）

紓伏效具有長效的藥代動力學特性，整個療程僅需單次口服。

臨床給藥依據體重調整：

患者體重 建議劑量 給藥方式
20 kg ≤ 體重 < 80 kg 40 mg 20 mg 錠劑 x 2 顆
體重 ≥ 80 kg 80 mg 20 mg 錠劑 x 4 顆

提醒： 必須在症狀出現後的 48 小時內給藥，才能發揮最佳的抗病毒效果。

三、針對孕婦與哺乳婦女的評估

這是臨床上極需謹慎評估的族群。目前針對這兩類特殊族群的臨床數據尚不夠全面：

懷孕婦女： 雖然動物實驗未見致畸胎性，但缺乏大規模的人體臨床研究。根據美國 CDC 與台灣指引，孕婦仍建議首選安全性數據最完整的克流感（Oseltamivir）。
哺乳婦女： 目前尚不清楚 紓伏效 是否會分泌至人類乳汁。根據藥代動力學推估，建議服藥後暫停哺乳，或與醫師討論替代方案，確保嬰兒安全。

四、關鍵禁忌：避免與「多價陽離子」產生螯合作用

這是使用紓伏效最需要衛教的部分。紓伏效易與多價陽離子結合產生螯合作用，這會顯著降低藥物的腸道吸收率，導致療效喪失。

服用前後 2 小時內，請務必避開：

乳製品與含鈣食物： 牛奶、優格、起司、強化鈣質飲品。
含金屬離子的補充品： 鈣片、鐵劑、鋅補充品、綜合維他命。
含鎂、鋁之制酸劑（胃藥）： 許多常見的胃乳片皆含有此成分。

五、紓伏效 vs. 克流感：優缺點評估

比較項目   紓伏效 (Xofluza) 克流感 (Tamiflu)
給藥頻率   單次服用（1次）每日2次，連續5天（10次）
病毒量下降速度   極快較慢
用藥依從性 極高（不擔心漏藥）較低（易因病徵好轉而停藥）
副作用 腸胃不適發生率低較常出現噁心、嘔吐
特殊族群 5歲/20kg以上；孕哺不建議全年齡適用；孕婦首選
費用自費（約1600元起）符合條件可公費